02. Juni, 2025

Pharma

Medicare-Entlastung: Geringere Medikamentenpreise in Aussicht

Medicare-Entlastung: Geringere Medikamentenpreise in Aussicht

Nach Jahren des Kampfes gegen hohe Gesundheitskosten sehen viele Senioren in den USA endlich Licht am Ende des Tunnels. Die Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) haben kürzlich eine erste liste verhandelter Medikamentenpreise veröffentlicht, auf die etwa 8,8 Millionen Medicare-Begünstigte in diesem Jahr angewiesen waren. Diese Maßnahme verspricht eine bedeutende finanzielle Entlastung besonders für diejenigen, die an chronischen Erkrankungen wie Diabetes und Herzkrankheiten leiden.

So etwa Teresa Smith und ihr Mann, die beide auf Medikamente wie Farxiga und Eliquis angewiesen sind und momentan über $7,600 für ihren Part D-Drogenplan und eine Medigap-Zusatzversicherung zahlen. Zusätzlich kommen jährlich etwa $6,000 an Eigenanteilen für verschreibungspflichtige Medikamente hinzu. Das Paar, das im Ruhestand lebt und fast ausschließlich von ihren Sozialversicherungsbezügen in Höhe von $45,500 pro Jahr lebt, sieht sich hohen finanziellen Belastungen ausgesetzt.

Doch ab dem 1. Januar 2026 ändern sich die Spielregeln: Die verhandelten Drogenpreise werden um 38 bis 79 Prozent gesenkt. Diese Senkung betrifft Medicare Teil D-Versicherte und umfasst auch Medicare Advantage-Pläne. Dies ist ein entscheidender Schritt in die richtige Richtung, betont Ramsey Alwin, Präsident und CEO des National Council on Aging (NCOA): „Das ist ein großer Fortschritt für ältere Erwachsene, die unter hohen Gesundheitskosten leiden.“

Schon 2025 tritt eine weitere Erleichterung in Kraft, wann Medicare-Begünstigte nicht mehr als $2,000 jährlich für Zuzahlungen oder Mitversicherungskosten zahlen müssen. Dies wird vor allem für teure Medikamente wie das Blutkrebsmittel Imbruvica eine erhebliche Erleichterung darstellen.

Das Medicare-Programm bleibt jedoch komplex. Ab Oktober diesen Jahres beginnt die offene Einschreibungsphase, in der Versicherte ihre Pläne überprüfen und anpassen können. Diese Phase endet am 7. Dezember und bietet die Chance auf niedrigere Ausgaben und eine bessere Absicherung.

Für weitere Hilfen können sich Versicherte an Netzwerke wie das State Health Insurance Assistance Program (SHIP) oder das Medicare Rights Center wenden. Diese Organisationen bieten individuelle Beratungen an, um die besten Optionen zu finden.

Letztlich bleibt es ratsam, alternative Medikamente zu erwägen und Unterstützung durch Programme wie die Extra Help-Initiative oder Patient Assistance-Programme von Arzneimittelherstellern in Anspruch zu nehmen. Auch Rabatte über Programme wie Amazon's RxPass oder von lokalen Apotheken können die Kosten erheblich senken.